支原体治疗 支原体感染反反复复，为何还难以治愈？看完这篇文章你就明白了

门诊患者常问:医生，我感染支原体两年多了。经过反复治疗，一段时间后我恢复了。两个月后，又复发了。我该怎么办？

其他患者问:我在外院检测到支原体感染，准备要孩子，但是感染已经不好了，还能要孩子吗？

其他病人说他们没有不适。为什么支原体还是阳性？支原体感染反复，难以治愈。我该怎么办？

支原体是一种微生物，经常栖息在人体的各个部位。支原体有199种，目前可从人体分离出16种，其中7种对人体有致病性。

常见的有肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体和生殖支原体，横跨妇科皮肤科、呼吸科和生殖感染科。

解脲支原体、人型支原体和生殖支原体是常见的与泌尿生殖道感染相关的支原体。由于检测技术有限，我们常规检测人型支原体和解脲支原体。

支原体感染是一种性传播疾病，可通过性接触传播，也可通过毛巾、卫生洁具、衣服、脏手或公共场所的游泳池传播。

日常生活中，培养勤洗手、勤换内衣、公共场所不使用或少使用公共清洁用具、做好性生活防护非常重要。其次，支原体作为一种条件致病微生物，可以与人类共存而不引起感染，但只有在免疫力低下或菌群失调时才会发展。

当免疫力低下、菌群失调时，感染支原体的男性会出现尿道瘙痒、灼热感、尿频、尿急、脓性分泌物等急性症状，男性患者常因尿道炎而进行支原体检测。

治疗支原体，可根据药敏试验结果选择药物。无药敏支原体的治疗。

首选强力霉素100mg，每日2次，连用2周。或者使用阿奇霉素，剂量为1g一次，10-14天后重复使用。也可用琥乙红霉素500mg，每日4次，奥昔福沙坦300mg，每日2次，连续使用10-14天。

性伴侣也要检查，治疗期间禁止性生活2周。建议男性治疗时同时使用抗生素和前列腺炎药物，以增加疗效。建议抗生素治疗后5-7天复查，观察治疗效果。

1.长期使用抗生素可能导致耐药性。临床上已发现大量治疗支原体的常用药物耐药，耐药率迅速提高。出现难治性耐药。

2.感染支原体后，人体局部免疫力会大大降低，可能与其他病原体的感染合并，导致多种病原体交叉感染。而且支原体往往在免疫力低下的情况下感染或发展，使病原体更难清除。

3.治疗后不注意护理。支原体感染的治疗不能仅靠医院治疗来完成。要完全康复，患者不宜过早发生性行为，注意体育锻炼，在没有完全确定已经治愈的情况下，提高身体素质。

4.治疗不彻底，疗程不足，未能及时巩固治疗。

5.可能会引起附睾炎等并发症。这些并发症相对较难，使得疾病挥之不去。

支原体感染，总是治不好，要不要继续治疗？有鉴于此，中国性学会性医学专业经过多学科讨论，对生殖道支原体感染的诊断和治疗形成了专家共识:

1.如果男女双方均无泌尿生殖道感染相关症状，只有解脲支原体阳性，则应视为携带者，无需治疗。

2.感染治疗后解脲脲原体症状和体征消失。只有当解脲脲原体实验室检测结果为阳性时，才考虑是否携带解脲脲原体，而不是继续药物治疗。

3.如果男性被诊断为解脲支原体尿道炎，建议同时治疗其伴侣，治疗过程中注意避免无保护性交。

4.当雄米和青子品质异常，需要生育时，建议夫妻双方同时治疗一个疗程。

5.如果可以监测生殖支原体，在怀疑尿道炎、宫颈炎时，应积极检测生殖支原体。