esophageal 食管淋巴瘤的影像表现(Esophageal lymphoma)

临床资料

男，71岁

病史:经食管镜意外发现。

图像表示

胸部CT扫描显示食管内有肿块突入管腔，增强随期逐渐消退。正电子断层扫描显示食管肿块的大量摄取。

鉴别诊断包括食管平滑肌瘤和食管癌。

内镜检查显示食管肿块表面光滑。边缘区b细胞淋巴瘤通过内镜活检、组织学和免疫组化诊断。

诊断

食管淋巴瘤

诊断要点

原发性食管淋巴瘤是一种极其罕见的疾病，文献报道不到30例。由于本病少见，其发病机制尚不清楚。正常食管黏膜缺乏结构性淋巴组织，但由于持续性慢性炎症，淋巴滤泡可能出现并在食管黏膜内积聚形成MALT。此外，自身免疫性疾病，如干燥综合征和桥本氏病也被认为是MALT淋巴瘤的病因。

食管淋巴瘤胸部CT表现无特异性，表现为管壁增厚，与食管癌等其他常见肿瘤相似。然而，CT对评价食管肿块腔外部分、纵隔延伸、瘘形成和淋巴结状态有价值。

对于局限性原发性食管淋巴瘤患者没有标准的治疗方法。化疗、放疗、内镜和手术切除的预后相似。

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