鲁西南医院 鲁西南医院 激光汽化术为高龄患者解难题
2022-01-13 10:56化妆
近日,鲁西南医院泌尿外科完成了首例经尿道1470nm激光前列腺汽化术。医生用1470nm半导体激光汽化,解决了老年心脏起搏器患者前列腺增生的问题。手术流程短,出血少,节省了患者留置导尿管的时间,提高了患者的生活质量。
10年前,王大爷出现小便稀薄,幅度缩短,尿频。最近,他每天晚上至少起来小便三四次,睡眠质量极差。26年前,王叔叔因为心律失常放置了永久起搏器,现在仍然口服阿司匹林进行抗凝治疗。王叔叔去了很多医院,被诊断为前列腺增生,但是因为年纪大了,患有心脑血管疾病,给了他保守治疗的建议。最后,他被介绍到鲁西南医院,并告诉泌尿外科主任徐涛他的痛苦。
前列腺增生并不难治疗,可以通过微创手术解决,效果也很好。但像王叔叔这样的心脑血管疾病患者,尤其是有冠脉支架和起搏器的患者,在传统手术中有一定的局限性,因为这些患者需要长期服用抗凝药,出血率相对较高。如果术中和术后出血量无法控制,可能会严重危及患者的生命。如果患者在手术前停止使用抗凝药,会增加心脑血管疾病的风险。
这个难题摆在徐涛面前。经过详细咨询,他决定在王大爷身体体征稳定的前提下进行1470nm激光汽化术。手术中,徐涛用1470纳米的激光通过患者的尿道到达前列腺部位,然后用激光汽化切除增生的前列腺组织,取出前列腺组织。整个手术只用了30分钟,术中无出血,术中无电流产生,对起搏器无影响,完美解决了王大爷的问题。手术后,王粲叔叔很快就顺利排尿了。
据徐涛介绍,与传统电切术相比,1470nm激光汽化术术中视野清晰,特别适合有出血倾向和心脑血管疾病的年老体弱患者。而且患者痛苦小,恢复快,住院时间短。对于那些因年老体弱而无法耐受传统电切手术的患者,这种手术将使他们摆脱终身留置导管的命运。
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